Nowe możliwości terapii. Mężczyzna został wyleczony z zakażenia wirusem HIV po przeszczepie komórek macierzystych, choć nie były to komórki osoby odpornej na takie zakażenie. To drugi taki przypadek w historii – informuje „Nature”. W sumie dotychczas odnotowano siedem osób, które pozostały wolne od wirusa HIV po przeszczepie komórek macierzystych. Przeszczep komórek macierzystych, często nazywany przeszczepem szpiku kostnego, to procedura medyczna polegająca na zastąpieniu uszkodzonych lub zniszczonych krwiotwórczych komórek macierzystych zdrowymi. Jest stosowany głównie w leczeniu chorób nowotworowych, takich jak białaczka czy chłoniak. Opisywany na łamach „Nature” mężczyzna jest siódmą osobą, która pozostała wolna od wirusa HIV po przeszczepie komórek macierzystych w celu leczenia nowotworu.Dlaczego ten przypadek jest wyjątkowy?W przypadku pięciu opisanych wcześniej pacjentów komórki macierzyste pochodziły od dawców odpornych na HIV dzięki mutacji w obu kopiach genu CCR5. Tymczasem niemiecki pacjent otrzymał komórki nieoporne – a mimo to uwolnił się od wirusa. To drugi taki przypadek i dowód, że wyleczenie może być możliwe bez mutacji CCR5.Leczenie białaczki i decyzja o odstawieniu lekówMężczyzna, który w październiku 2015 miał 51 lat i był zakażony HIV, otrzymał przeszczep komórek macierzystych w ramach leczenia białaczki. Chemioterapia zniszczyła większość jego układu odpornościowego, robiąc miejsce dla nowych komórek dawcy. Z powodu braku dawcy odpornego na HIV, użyto komórek z jedną typową i jedną zmutowaną kopią genu CCR5. Pacjent nadal przyjmował leki antyretrowirusowe, aż trzy lata po przeszczepie zdecydował się je odstawić.Brak wirusa przez ponad siedem lat. Przyszłość leczenia HIVPo odstawieniu terapii w próbkach krwi nie znaleziono śladu wirusa. Mężczyzna pozostaje wolny od HIV od siedmiu lat i trzech miesięcy – co uznano za wyleczenie. To podważa dotychczasową wiedzę o tym, co jest konieczne, by wyleczyć HIV dzięki przeszczepowi komórek macierzystych. Wynik sugeruje, że skuteczny może być szerszy zakres typów przeszczepów – nawet takich, w których komórki nie mają dwóch kopii mutacji CCR5. Nadal jednak nie wiadomo, jakie czynniki (np. genetyczne) mają kluczowe znaczenie.Dlaczego nie jest to terapia dla wszystkich?Osoby zakażone HIV, ale niemające nowotworu, nie kwalifikują się do takiego leczenia – jest ono zbyt ryzykowne w porównaniu z bezpieczną i skuteczną terapią antyretrowirusową. Przeszczep wiąże się z dużym ryzykiem powikłań zagrażających życiu.Czytaj również: Najzdolniejsi polscy naukowcy nagrodzeni. Wielka gala w Zamku Królewskim