Nowe ustalenia naukowców. Ekspozycja na paracetamol w okresie życia płodowego może zwiększać ryzyko zaburzeń neurorozwojowych u dziecka, w tym autyzmu i ADHD – wynika z badań opublikowanych w czasopiśmie „Environmental Health”. Paracetamol (w USA i Kanadzie znany pod nazwą acetaminofen) jest jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych bez recepty. Dotyczy to również kobiet w ciąży: stosuje go ponad połowa ciężarnych na całym świecie – przypomnieli autorzy artykułu. Dotychczas był on uważany za najbezpieczniejszą opcję stosowaną w łagodzeniu bólów głowy, innych dolegliwości bólowych oraz w zbijaniu gorączki. Najnowsze badanie podważa to przekonanie i zwraca uwagę na potrzebę zachowania ostrożności oraz prowadzenia dalszych prac nad tym zagadnieniem.Naukowcy z Icahn School of Medicine at Mount Sinai w Nowym Jorku, University of California w Los Angeles, University of Massachusetts Lowell oraz Harvard University w Bostonie przeprowadzili analizę wyników 46 badań, którymi objęto ponad 100 tys. osób z różnych krajów. Zastosowali przy tym nowoczesną metodologię Navigation Guide Systematic Review, która pozwala ocenić ryzyko błędu systematycznego w każdym badaniu, jak np. wybiórcze raportowanie wyników lub niekompletność danych, a także siłę dowodów naukowych i jakość badań, zarówno indywidualnie, jak i zbiorczo. Jest ona złotym standardem w ocenie zależności miedzy czynnikami środowiskowymi a wskaźnikami zdrowia ludzi.Okazało się, że 27 badań wskazywało na istnienie zależności między zażywaniem paracetamolu podczas ciąży a ryzykiem występowania u potomstwa zaburzeń neurorozwojowych. – Zaobserwowaliśmy, że lepszej jakości badania naukowe z większym prawdopodobieństwem wskazują na związek pomiędzy ekspozycją w życiu prenatalnym na paracetamol a podwyższonym ryzykiem autyzmu i ADHD – skomentował współautor pracy dr Diddier Prada z Icahn School of Medicine at Mount Sinai.Jak dodał, ze względu na powszechne stosowanie tego leku nawet niewielki wzrost ryzyka może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia publicznego.„Zakłócają rozwój mózgu płodu”Autorzy artykułu przypomnieli, że paracetamol przechodzi przez łożysko i może wywoływać w organizmie płodu stres oksydacyjny (związany z nadmiarem wolnych rodników), zaburzać gospodarkę hormonalną i powodować zmiany epigenetyczne, które zakłócają rozwój mózgu płodu.Badacze podkreślili, że choć ich wyniki nie dowodzą, iż paracetamol bezpośrednio powoduje zaburzenia neurorozwojowe u potomstwa, to mogą rodzić obawy dotyczące obecnych praktyk medycznych. Jest to istotne m.in. dlatego, że na całym świecie rośnie liczba osób, u których diagnozuje się zaburzenia ze spektrum autyzmu czy ADHD.Dlatego naukowcy zaapelowali o ostrożne, ograniczone w czasie i pod nadzorem lekarza stosowanie paracetamolu przez ciężarne. W ich ocenie potrzebna jest również aktualizacja wytycznych klinicznych w celu lepszego oszacowania korzyści i ryzyka stosowania paracetamolu przez kobiety spodziewające się dziecka oraz o dalsze badania, które pomogą zweryfikować zaobserwowaną zależność, jak również ustalić bezpieczniejsze alternatywy w leczeniu bólu i gorączki u ciężarnych.– Kobiety w ciąży nie powinny przerywać przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem. Nieleczony ból lub gorączka również mogą zaszkodzić dziecku – podkreślił dr Prada. Dodał, że ważne jest jednak omówienie z pracownikiem służby zdrowia najbezpieczniejszego rozwiązania i rozważenia, w miarę możliwości, opcji niefarmakologicznych. Zobacz także: Wcześniak pobił rekord Guinnessa. „Ważył tyle co kostka mydła”